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反复“没力气”,一查竟是肺炎,医生提醒:“不烧不咳”往往更危险

      很多人以为肺炎就是咳嗽、发烧,吃点消炎药、扛一扛就过去了。浙江省中西医结合医院(杭州市红十字会医院)呼吸与危重症医学科汝触会主任医师提醒,肺炎,尤其是老年人患上肺炎,远比想象中更凶险。
  最近半个月,80岁的李大爷总觉得“没胃口,不想吃饭”,也懒得动了。前几天突然开始发热,才被紧急送到杭州市红十字会医院。一查血象:超敏C反应蛋白(hs-CRP)高达180mg/L(正常值通常<5mg/L)。这意味着体内存在严重的感染或炎症。随后的胸部CT明确提示肺部感染。所幸送医及时,经过抗感染治疗,李大爷已转危为安。
  老年人是肺炎的易感人群。高龄带来的肺部功能下降、免疫状态低下、脏器功能衰退、多种基础疾病、多重用药、误吸等因素,均是导致老年人罹患肺炎的高危因素。像李大爷既往有“心律失常、前列腺肿瘤”等病史,又是高龄状态,很容易被肺炎“盯上”。
  和普通肺炎的高烧、咳嗽、咳痰、胸痛等症状不同,老年肺炎多起病隐匿,仅表现为胃口差、没精神、嗜睡、表情淡漠、心慌、尿失禁、腹泻、走路不稳等,很容易被忽视,导致治疗延误。此外,老年人多伴有高血压、糖尿病等基础病,感染后会迅速诱发心衰、呼衰、电解质紊乱,甚至败血症,病死率较中青年明显升高。
  如何预防老年肺炎?做好这几件事:疫苗接种;防误吸,增强抵抗力;家里有老人,家属需要仔细留意日常细微变化,如果老人突然出现精神萎靡、食欲骤降、心率加快或不明原因跌倒等情况,务必重视,及时就医。
      来源:浙江老年报
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