46岁的张女士

已持续发烧、咳嗽四个多月了

      无奈之下，张女士与女儿一起慕名来到复旦大学附属中山医院感染科求助。      中山医院感染病科主任胡必杰教授查看患者各项检查报告后，认为不是普通肺炎，为明确诊断，患者收治入院进一步完善检查。      在仔细询问情况后，胡必杰找到病因突破口：张女士在宁波一家饭店做帮厨，平常店里经常做醉虾醉蟹，口感鲜嫩，她本人也十分爱吃。

      这个当地人爱吃的家常菜会是张女士此次发病的元凶吗？      “一般寄生虫感染的患者，嗜酸性粒细胞和IgE都会升高，这名患者两个指标都不高。”医生说，“通过反复询问病史，我们发现她喜欢吃醉虾醉蟹等未经煮熟的食物，结合4次肺部CT影像，高度怀疑肺炎是感染寄生虫所致。      经历了团队“头脑风暴”后，胡必杰当机立断，停用张女士所有的抗感染药物，并外送了寄生虫抗体检查。      3天后，寄生虫抗体报告出来了：肺吸虫阳性！      医生有的放矢改变治疗方案，应用治疗肺吸虫的药物，3天后张女士症状明显减轻，不发烧了，咳嗽也好转了。复查CT后显示：肺里的炎症和胸水已吸收大半。两个月后已与正常人胸部CT影像一样。“真的非常感谢胡教授团队！”张女士感慨万千。      专家说，肺吸虫又名并殖吸虫，可寄生于淡水螺、贝类，以及淡水蟹和蝲蛄（小龙虾的近亲）。虫体带有吸盘，可在人或其他动物的各个脏器间到处游窜，以肺部为主；所到之处可引起各个脏器的急性炎症，积液、脓肿、出血，甚至穿孔等。张女士游走性的胸腔积液和肺炎就是由于肺吸虫在肺部游窜导致的。      除了肺吸虫外，食用淡水鱼虾，螺蟹等还可感染很多其他寄生虫，最突出的就是“华支睾吸虫”，也即常说的“肝吸虫”。通过进食鱼生、生滚鱼片粥，均可能感染。      除了野生动物外，一些经过长期驯化、已经饲养成熟的动物体内也可能存在寄生虫，未经煮熟而食用一样可以感染人类。      胡必杰最后提醒市民，人类钟情各种食物鲜嫩的口感，但可能已被寄生虫“捷足先登”，因此不管吃什么，煮熟才是硬道理！

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